脂肪瘤如果很小，没有明显疼痛，没有压迫症状，可以考虑随访观察，暂时不手术也可以。如果脂肪瘤比较大局部有疼痛，压迫血管或者神经，可以考虑做手术切除。

一般脂肪瘤多位于四肢或者躯干皮下脂肪层内，如果体积较大，需要手术切除，术后要送病理检查。脂肪瘤需要与脂肪肉瘤进行鉴别诊断，脂肪瘤是常见的良性肿瘤，一般影响不大，预后很好；但是脂肪肉瘤却是恶性肿瘤，脂肪肉瘤恶性程度很高，预后较差。脂肪瘤手术前可以先做一下B超检查，初步判断一下大小，位置深浅，以及周围比邻关系。