腰痛，并且小便有点红，最常见的原因有以下几种：

首先，最常见的原因是泌尿系的结石，结石在排泄的过程中刺激到输尿管周围的内脏神经，会引起腰痛，并且有的时候会有恶心呕吐的感觉，然后结石划伤输尿管粘膜之后会有血尿，一般完善尿常规以及泌尿系的超声，可以明确诊断。

第二种原因，最常见的是肾盂肾炎，这类患者一般会有尿痛、肉眼血尿、尿频、尿急以及腰痛、寒战、高热、尿常规以及血常规的检查，可以明确诊断，如确诊肾盂肾炎，那么建议应用抗生素治疗。