左边后肋骨疼痛，多考虑以下几点方面原因。

第一点，多考虑是外伤所导致的肋骨骨折，这种情况下一般来说建议先行x线片检查，必要时行胸部CT+3维重建检查来明确相关诊断。如果明确相关诊断，可以应用胸部多头带固定、应用非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗，必要时可以考虑行手术固定治疗，第二个方面，多考虑是骨肿瘤，骨肿瘤在肋骨上造成的相关疼痛建议行全身骨显像检查，必要实行活检穿刺进行确诊，一般来说，积极的对症治疗原发病灶，必要时以消炎镇痛治疗。