脖子上如果出现一个小疙瘩，建议患者可以挂头颈外科，或者是普通外科进行就诊。如果出现这种情况，主要考虑以下几个方面。

第一，发生了颈部的脂肪瘤。患者颈部皮下脂肪弥漫性的增厚，就可以在局部形成脂肪瘤。表现为脖子的小疙瘩。由于脂肪瘤没有明显的疼痛症状，所以体积比较小的时候，建议患者可以密切观察，并不需要进行手术切除。而对于体积比较大的脂肪瘤，如果引起局部胀痛不适，或者是影响患者的美观，可以考虑进行手术切除。第二就是发生甲状腺腺瘤。在摸到小疙瘩之后，如果没有疼痛的症状，患者可以积极通过彩色超声检查来明确病灶的大小以及性质。对于体积比较大的腺瘤，为了避免造成局部神经、气管和血管的受压，建议患者应该进行手术切除。