儿童牙齿表面的黑色污垢，如果去不掉的情况下，那就是龋齿蛀牙的发生，还有一种情况要考虑表面的色素沉着。 一旦牙齿出现了实质性破坏，并且发黑，向下发展，那说明是一种龋齿蛀牙的可能性还是比较大的。在这种情况下，是需要采取补牙的方法来进行治疗的，补牙以后可以有效防止持续性的破坏。所以说，在大多数情况下发现了此类问题。即使选择一些对症的处理，可以有效的防止牙齿的持续的破坏问题或者是炎症的发生。在大多数情况下，一旦出现了此问题出现时，要及时的进行治疗，防止出现神经的破坏，或者是牙齿大面积的破损以后进行修复时的困难。所以说出现此类问题时，需要进行对症的一些检查排除，才可以有效的缓解其临床症状，而且造成的严重问题。

牙齿缝隙发黑，是蛀牙吗，有两种情况，一个是牙齿有龋坏，也就是所说的蛀牙。第二个可能是牙结石引起的发黑。 这种情况就需要去医院检查一下，或者是去医院拍张根尖片或者是口腔全景片看一下牙齿的情况。如果是牙齿有龋坏引起的发黑，可以去牙体牙髓科进行补牙治疗，恢复牙齿缝隙，牙齿缺损。如果是牙结石引起的，可以去牙周科进行洗牙治疗，从而改善发黑的情况。平时保持好口腔卫生，建议定期检查牙齿。

蛀牙的早期黑点一般是刷不掉的，只要是确定是蛀洞引起的黑点是肯定无法自己用牙刷把它给刷掉，这时需要去医院做充填治疗，需要医生用磨头把蛀的地方给抹干净祛干净以后，然后再用专用的材料可以补起来，树脂材料才能够达到去除蛀牙的目的。 同时补好以后要非常注意口腔卫生，平时要认真刷牙使用牙线冲牙器，还要定期到医院做复查，如果充填物周围有黑色出现，说明有即发的蛀洞，这时需要继续把原先的材料拆掉，然后再补起来。 也就是说，如果发现蛀牙早期出现黑点不能自己在家检查，而需要到医院去让医生评估判断拍片，如果需要补要尽早的去补，及时的去处理。

宝宝牙齿上有小黑点，首先可以给宝宝刷牙看一看黑点有没有掉下去，如果没有掉下去的话，有可能有两种情况：第一种情况是牙菌斑，牙菌斑是蛀牙前的表现，是没有形成龋洞，这个时候还不需要填补，但是一定要注意口腔卫生，尤其是睡觉前要刷牙，饭后要及时漱口；第二种情况就是蛀牙的可能性比较大，一般蛀牙会引发牙痛，牙龈发炎，食物塞牙，严重影响了牙齿的咀嚼功能，要及时补牙，能够有效帮助牙齿恢复牙齿的咀嚼功能。