4类结节常常提示存在恶性肿瘤可能，4类的结节，其具体细分又可以分为4a，4b，4c。4a类的季节，往往是恶性风险相对较低。但结节是大于十个毫米，如果是完全实性的结节，常常伴有良性的CT征象。如果是4b类的肺结节，常常提示有可能是原位癌，或者是微浸润的肺癌，这种结节大于十个毫米，不能完全吸收称为亚实性结节，其实性成分小于五个毫米左右。如果是4c的那么提示可能是恶性结节，肺部结节病变是持续不能吸收的，呈现为部分实性结节，如果实性结节成分大于五个毫米病变有可能会进一步进展，甚至出现增生等表现，往往需要尽早的穿刺活检明确性质。