晚上小腿酸疼，多考虑一下几方面原因。

第一点，多考虑是不正确姿势所引起的腰椎间盘突出压迫而引起的相关神经压迫症状。建议改善生活方式，运用热敷看看相关症状是否缓解。必要时完善影像学检查，以手术进行治疗，一般问题不大。第二个方面，多考虑是骨质疏松所引起的相关酸胀疼症状。建议积极的完善骨密度检查，积极的行相关生活方式的改变，多喝牛奶，适当口服钙片，适当户外活动。必要时可以应用外用理疗药物和扶他林软膏进行治疗，一般问题不大。