肺结节在某些情况下是需要做气管镜的，主要针对于结节考虑及肿瘤性疾病，或者是结核感染等特殊的病原菌感染时，需要做气管镜来明确诊断，如果肺结节存在肿瘤真相，一方面可以通过气管镜检查观察气管内膜是否有新生物等，如果在气管内膜发生新生物，可以行肺部的活检穿刺术来明确结节性质。如果结节位置相对经与大气道，也可以给予活检穿刺。

第二种情况，主要针对肺部结核菌感染，结核感染，肺部形成结节性病变。这时可以通过支气管镜，一方面获取病原学依据，另一方面可以通过气管镜来观察是否存在支气管内膜结核。