两者的症状相似，但是不完全一样。

心脏官能症患者表现也会有胸闷、胸痛、心悸等。但发病的时候跟活动劳累没有关系，主要跟情绪有关，有时候在休息状态下也会发作。发作时候的症状，有可能表现为心前区的疼痛，但是可能表现为整个前胸部的疼痛，疼痛的位置不是太典型。此外发作的持续时间可能会比较长，甚至长达数小时、数天。但是通过客观的辅助检查，没有证实有关动脉血管狭窄的问题。冠心病的症状大部分都是有活动后、劳累、情绪激动、暴饮暴食诱发，表现为心前区、胸骨后压榨样的疼痛，伴有烧灼感，一般情况下，休息3到5分钟能够缓解，舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸症状缓解的会更快一些。所以说心脏官能症和冠心病症状不完全一样，但是要完全区分两者的话，需要通过冠状动脉CT或者冠状动脉造影等辅助检查，才能够完全区分。