小拇指突然出现红肿，多考虑以下几种原因导致：

①外伤导致的小拇指软组织损伤或骨折。多有明确的外伤史，伤后即刻出现，且伴邻近关节活动受限。②感染性疾病。例如甲沟炎、化脓性指头炎等。需及时给予抗炎治疗，必要时需采取手术治疗。③痛风。与嘌呤代谢异常有关，且近期多有摄入高嘌呤食物病史。通过给予非甾体消炎药、降嘌呤等药物治疗后可明显缓解症状。④蚊虫叮咬。与毒素刺激有关，范围相对比较局限。