侧面脖子上有个包块，首先考虑可能是淋巴结肿大，也有可能是皮下脂肪瘤或者皮脂腺囊肿、神经纤维瘤等良性肿瘤。

侧面脖子上有个包块，首先可以通过体检判断，初步确定包块的可能的性质。如果皮肤表面有色素改变，有变黑，可以考虑是皮脂腺囊肿；如果皮肤表面是正常的，包块位于皮下，质地较软，边界清楚，那么首先考虑是皮下脂肪瘤；如果包块位于大血管旁边，表面光滑，首先考虑可能是淋巴结；如果包块有明显波动感，那么有可能是血管瘤。侧面脖子上发现有个包块，首先可以先做一下彩超检查，基本上可以明确包块的性质，根据具体性质再决定是否需要手术切除。