有的人妊娠反应大是和体内激素水平有关的，如果体内的HCG水平比较高，妊娠反应就比较大，初产妇比较小的产妇，妊娠反应也比较大，另外双胎或者是葡萄胎的孕妇妊娠反应也会明显增大。

因此如果妊娠反应非常明显，恶心、呕吐剧烈首先需要做彩超，看一下是否是正常的宫内孕，是一个胚胎还是两个胚胎，如果是两个胚胎考虑双胞胎，那么早孕反应会非常的明显，葡萄胎宫腔内会有瘀血症的表现，部分性葡萄胎可能有胎心，因此通过以上检查可以确定是否是正常的宫内孕。