肚子胀不来大姨妈的原因可能有以下几种情况。

一、如果有性生活史，需要查血HCG明确是否怀孕，若hcg为阳性此时需要警惕宫外孕的可能，需要到医院做妇科检查下腹部是否有压痛、反跳痛及肌紧张。另外，同时需要做b超检查，看一下盆腔是否有积液，必要时需要行阴道后穹窿穿刺，了解盆腔积液的性质，必要时需要行手术治疗。第二种情况，如果血hcg为阴性，此时考虑可能是由于内分泌失调所引起的，需要查性激素全套，必要时给予药物处理。