晚上偶尔心慌难受有可能存在阵发性的心律失常。

可以尝试做一个24小时的动态心电图，看看有没有心律失常的情况，必要时应用药物干预。有可能是非器质性病变，比如长期熬夜劳累引发植物神经紊乱，或者喝酒以及浓咖啡也有可能引起。避免诱因，注意休息，会慢慢恢复的。再就是低血糖、贫血或者甲亢、胃炎等病理性的因素也会引起。可以针对性的进行检查，比如甲状腺功能检查，查找病因，针对原发病进行治疗。比如血糖引发的可以在发作时及时吃块糖块，胃炎引起的服用抑制胃酸类的药物等。