肺部有瘀血最常见的原因是急性的左心衰竭，当左心功能不全时就会导致肺循环瘀血和心排出量降低，当肺循环淤血，肺的顺应性降低，就会出现不同程度的呼吸困难。

最典型的就是夜间阵发的呼吸困难，其是因为在平卧睡眠以后回心血量增加以及迷走神经张力增高，小气道痉挛的导致呼吸困难较平时加重。同时有的可出现急性的肺水肿，在气喘时伴有上鸣音，部分患者可以出现咳嗽、咳痰、卡血的症状。如果左心功能不全，排出量降低，不能满足外周组织灌注，可以出现乏力、体力下降、虚弱等症状。