长期备孕怀不上的原因主要分为两大类。

一是女性的原因，而女性的原因常见于子宫有畸形或者是内膜有异常所导致的。另外还可能是由于内分泌紊乱所引起，如甲状腺功能异常或者是高泌乳素血症，而多囊卵巢综合征也是常见怀不上的主要原因之一，另外女性本身可能会有自身免疫性相关的疾病都是可能怀不上孕的原因。而作为男性可能弱精子症或者是有其他的异常所导致的，这种情况需要建议男性到男性生殖科进一步就诊，查明原因。