判断真性近视还是假性近视，通过检查视力以及散瞳前验光，散瞳后验光就能明确。

如果为真性近视，视力较差，散瞳后验光提示，有近视度数，瞳孔缩回后，近视度数仍然存在。如果为假性近视，散瞳前视力较差，散瞳后没有近视度数，而且瞳孔缩回来后，视力就可以恢复到正常状态，也就是说，假性近视通过散瞳，瞳孔恢复到原状就可以使近视得到缓解，视力也能得到提高。而真性近视，通过散瞳缩瞳后视力没有提高，而且会有近视度数的存在。