每天晚上牙疼，考虑是得了急性的牙髓炎。主要特点为牙齿会出现自发性的疼痛，夜间加重，而且不知道是哪个牙疼，无法定位，只能是某一个区域都疼，不能分别出确切的牙齿位置。

如果得的是急性的牙髓炎，尽早到正规医院的口腔科、牙体牙髓科或者是大型医院的口腔科、牙体牙髓科就诊，进行详细的临床检查，辅助性的影像学检查后初步判断具体是哪颗牙齿得了急性的牙髓炎或者是慢性牙髓炎的急性发作。再根据检查的结果局麻下进行开髓引流术，然后再进行根管内的感染牙髓去除术，然后再进行根管消毒，最后再进行根管充填即可。