甲状腺结节4A类，说明患者的甲状腺结节有一定的可能性是恶性的。

彩超医生将患者甲状腺结节良恶性可能性的大小人为的分为六类。一类是指正常甲状腺，没有任何结节。二类和三类是大概率为良性的甲状腺结节。四类和五类是有一定恶性可能性的甲状腺结节。六类是穿刺明确为恶性的甲状腺结节。如果患者的甲状腺结节为4A类，就说明有一定的恶性概率。我们需要做一个穿刺明确诊断，也可以直接进行手术治疗。