女性在停经两年之后又有阴道出血，不一定是来月经，可能的原因有：萎缩性阴道炎、宫颈病变、子宫内膜病变、偶然排卵出现的偶然月经等等。一般来说，连续12个月不来月经就算是绝经了。而绝经后出血一定要做仔细的内诊检查观察阴道壁、宫颈是否有异常的出血点，考虑有宫颈病变的，还要做宫颈癌筛查和宫颈活检。考虑有宫腔出血的要做b超检查，了解有没有子宫内膜异常增厚、宫腔占位以及卵巢肿瘤。