耳后神经痛有以下几个方面的原因：

第一，颈椎病。耳后的神经支配是枕大神经。颈椎病会导致枕大神经的压迫，从而出现耳后神经痛的情况。可以检查颈椎的磁共振来明确是否存在颈椎病，如果确诊可以通过牵引、针灸、理疗、推拿等物理治疗的方案来治疗。

第二，其他继发性的原因，比如器质性病变，最常见的是颅内的肿瘤或者脑外伤，脑血管疾病而导致的耳后神经痛。这些可以通过原发病的治疗以及营养神经治和对症治疗，比较常用的药物是塞来昔布胶囊、卡马西平，中医理疗也有一定的效果。还有一部分是原因不明的，目前考虑可能和病毒感染有一定的关系。