甲状腺结节大于三厘米以上，建议外科手术切除。

这种结节，即使是良性的，也是建议外科手术切除，因为这么大的结节继续发展下去，很容易形成恶性。即使没有形成恶性的甲状腺癌，这么大结节也很容易出现压迫症状，比如压迫气管导致气管塌陷，到时候会引起呼吸困难，或者感觉到胸闷气促，如果压迫血管，会觉得有吞咽困难，如果压迫到神经，可能会导致声音嘶哑。所以这么大的结节，建议外科手术切除比较好，如果继续发展下去，以后手术难度比较大，而且术后并发症也会比较多。