脂肪瘤里面有东西，并且有特殊的异味，说明不是脂肪瘤，很大可能是皮脂腺囊肿感染所造成的。

脂肪瘤是位于人体皮下，是一种由脂肪组织构成的一种良性肿瘤，大多为位置表浅，可以触摸到，形态不规则，质地柔软。而皮脂腺囊肿，既可以皮肤汗腺发育比较旺盛的地方，表面有黑头，有突出皮肤表面，在出现炎症感染时会出现明显的红肿疼痛，甚至局部脓肿形成，这些均是脂肪瘤没有的表现。二者均需要通过手术治疗，手术时可以发现脂肪瘤完全由脂肪组织构成，体内有无明显的包膜，而皮脂腺囊肿有明显的包膜，其内可见豆腐渣样物质，有明显的异味。