肛门口有个肉球，是否需要手术，还是要依据具体的情况。

有肉球一般考虑有痔疮，早期的痔疮是可以选择保守治疗，包括不吃辛辣刺激的食物，不喝酒，不过度劳累，不久坐久站，同时也可以外用痔疮栓痔疮膏或者配合口服药物来进行综合治疗。如果保守治疗无效，并且反复发作，或者伴有比较严重的疼痛或者出血时。可以考虑手术治疗，但是还是建议先去医院进行肛门指诊或者肛门镜检查，先明确诊断再进行相应的治疗。