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腹部外伤的鉴别诊断
2021-05-17 351人阅读
赵志杨
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
语音内容:
腹部外伤的鉴别诊断。
一,腹部损伤的鉴别诊断,主要为鉴别是否存在有腹腔内脏器损伤,一般有下列情况者考虑腹腔内脏器损伤。1,早期出现休克。2,持续性的腹痛伴恶心呕吐等消化道症状。3,有固定的腹部压痛和肌紧张。4,呕血、便血和血尿。5,腹腔内有积液、积血。二,当确定有腹腔内脏器损伤时,应该鉴别是腹腔内何种脏器损伤。1,一般对性打击更容易造成实质性脏器破裂,而气浪或水波冲击主要伤及空腔脏器。2,暴力有前腹壁向脊柱方向碾压时,小肠、横结肠、12指肠及胰腺可发生破裂甚至断裂。3,暴力表现为剪切形式,如突然减速引起的撕扯时,实质或空腔脏器,均可以受伤,且多发生在其相对固定处的附近。4,暴力引起的腔内压力突然升高,可以在该脏器的最薄弱部位,如结肠中的盲肠发生粘连。