牙齿上有黑点，可能是蛀牙，也有可能是出现了色素的沉着。

这需要医生来判断。患者出现了这个问题，应该及时去口腔专科医院，亚铁牙髓病科进行检查。如果是黑色，伴有牙体组织实质性的缺损，能够用探针勾住，那么就是发生了龋坏。对于这种情况，应该及时的进行龋坏牙体组织磨除。然后。采用树脂粘接修复技术来修补牙齿就能恢复之前的形态。而对于色素沉着，可以去牙周病科，通过抛光喷砂的方式将其去除后期通过认真刷牙就能够得到保持。