两手发麻发胀，常见的原因是颈椎病和上肢的周围神经卡压类疾病。

这类疾病包括腕管综合症，肘管综合症等。主要的鉴别方法是看病人的症状，比如麻木的范围或者是否有肌肉萎缩和肌肉无力等情况。举个例子，比如病人常常表现为桡侧三个半手指麻木，甚至说十个手指都麻，或者合并大鱼际肌的萎缩无力的症状，结合病人是否有腕部长期劳作史，这个就要首先考虑腕管综合症。这里类疾病需要做两个检查来鉴别，一是颈椎磁共振，二是上肢肌电图，可以自己先吃一点维生素B1和甲钴胺营养神经治疗。