肝脂肪瘤和肝癌的区别包括组织来源，生物学行为，治疗方法及预后。

肝脂肪瘤来源于间叶组织的良性肿瘤，无恶变。肝脂肪瘤多无临床症状，大多数是在体检时候发现。CT检查肝脂肪瘤，呈现低密度，其CT值呈负值。边界清楚，内部均匀。增强扫描，不会发生强化。大多数肝脂肪瘤不需要特殊处理。如体积较大或有压迫症状，可手术切除治疗。是一类预后较好的肿瘤。肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤。肝癌早期无明显临床症状。或仅有乏力，食欲减低。CT扫描平扫呈现等密度或低密度，增强扫描可见早期强化。静脉期强化程度明显减低。肝癌需要积极治疗，早期手术切除，晚期需要介入治疗，靶向治疗等综合治疗。肝癌预后较差。