早上起来左手食指肿胀，考虑如下原因。

第一种，食指有挫伤。挫伤后，导致左手食指的软组织发生肿胀。这种情况，应该对食指实施制动，并且口服消肿对症的药物。第二种情况，有可能是食指发生了骨折，这种情况，应该到医院拍摄X光片，诊断明确后，需要对食指进行固定，并且口服促进骨折愈合的药物。第三种情况，有可能是痛风的原因所引起，应该到医院查血尿酸。明确诊断后，需要进行降尿酸的治疗。