甲状腺结节七厘米，不管是恶性还是良性，都是很严重的。

七厘米的甲状腺结节已经是非常大了，它肯定会往外突出，影响美观，也会往深部长压迫后面的气管、食道，甚至还有可能往下长，长到胸骨柄下面，俗称胸骨后甲状腺肿，所以这么大的一个甲状腺结节肯定是需要进行手术治疗的，而且这个手术难度会比较大，手术当中，我们要注意避免损伤患者喉返神经，也要注意看手术以后有无气管塌陷，如果已经是胸骨后甲状腺肿了，我们手术当中有时候还需要进行胸骨劈开才能切除甲状腺结节。