孩子不吃药，咳嗽是否会自愈，是需要根据孩子的情况来进行分析的。

如果是因为室内的空气比较干燥所引起的咳嗽，偶尔出现干咳，是不需要用药进行治疗的，可以让孩子适当的多喝一些温开水，调整室内的温度和湿度，经常的开窗通风，一般就会自愈了。如果是因为进食了一些刺激性的食物而导致的偶尔咳嗽，也是不用药去治疗的，通常也会自愈。如果出现了呼吸道的感染，比如肺炎，不用药治疗是不行的，一般是不能自愈的。