肠系膜淋巴结肿大，主要有以下几种原因。

第一，小肠或结直肠的炎症。溃疡性结肠炎或急性的腹泻，肠炎，均可引起肠系膜淋巴结的肿大，肠胃炎症，增生性的代偿性肿大，往往随着炎症的控制，淋巴结可自行消退。第二种情况，肠结核。肠结核的淋巴结肿大往往就局限。常见于回盲部。可通过肠镜检查，排除肠结核。治疗结核之后，淋巴结肿大就会消退。第三种情况，肠道恶性肿瘤，肠系膜转移，此种情况往往为肠镜病理确诊后，发现淋巴结肿大。出现继发性的淋巴结肿大，甚至腹腔，腹膜或远处脏器转移，需要与手术过程中清扫相应区域的淋巴结，达到根治的目的。