复发是直肠癌治疗当中比较常见的情况，也是我们临床上最担心的出现的一种情况。判断直肠癌的复发，首先是从影像学来进行诊断，如果定期复查的核磁共振出现了异常增大的包块，或者是增强的影响，那么很有可能是肿瘤复发导致的。

另外，盆腔肿大的淋巴结如果出现新发淋巴结或者是淋巴结相互融合增大，那也要考虑和直肠癌的复发有关。另外就是有可能出现远转病灶，这种情况也可能是复发的另一种表现。之前潜伏在各个脏器的循环肿瘤细胞在一定的刺激下又出现了生长，这也是远转发生的一个机理之一。