老人吃饭呛有可能是脑梗引起来的。如果急性脑梗死出现了急性的球麻痹，患者就会出现吃饭呛。但是老人吃饭呛除了脑梗以外，还有很多疾病可以引起，常见的主要有以下几个方面。首先是急性脑出血。如果急性脑出血造成了患者出现了真性球麻痹或者假性球麻痹都可引起吃饭呛。其次，要考虑颅内肿瘤的可能。随着肿瘤的逐渐增长，也可引起患者出现吞咽障碍。患者此时也可表现为吃饭呛。另外，要考虑多发性硬化，帕金森病以及脑炎的可能。