难过的时候出现胸口疼有可能是因为精神因素导致的，也有可能是因为躯体疾病所引起的。

详细来说，如果说一个人以前有过心脏病，他在经历一些重大事情刺激之后出现情绪的难过，也有可能会引起心脏病的加重，进而甚至可能会导致心肌梗死、胸口疼等情况，所以说出现这种情况还是要首先排除躯体疾病的。

另外难过也可以导致自主神经功能亢进而引起一系列的身体不舒服，比如说胸闷、气短心慌、胸口不舒服，都是有可能的。严重的话可能还会导致创伤后应激障碍，它主要临床表现为创伤，再体验症状以及警觉性的增高，患者还会出现回避和麻木的情况，另外，还会出现一些分离性症状以及兴趣的范围和缩窄和一些身体不舒服的情况。