所谓的胸腔积液血性就是指的患者胸腔内部存在出血的情况并且在胸腔内部进行停留产生积液的改变，通过完善胸部影像学检查以及结合患者的具体病史可以做到很好的判断。

通过完善胸部x线片，胸部彩超，胸部CT等等可以明确患者具体的胸腔积液含量以及胸腔内部是否存在肺部肿瘤，或者由于外伤导致血管破裂产生此类情况，必要的时候可以进行胸腔闭式引流手术对症处理。如果出血量过大甚至需要急诊开胸并且进行探查止血处理。