小腿下面酸痛多考虑以下几点方面的原因：

第一点、多考虑是长期干重体力活、运动过量、不正确的姿势所导致的，肌筋膜炎多考虑是无菌性炎症引起的酸胀痛，建议改善患者生活方式的同时，加以热敷，必要时可给予非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药物进行治疗，一般问题不大。第二个方面、多考虑是腰椎方面的问题，腰椎间盘突出压迫神经根，而引起相关的神经压迫症状，这种情况下，建议进行腰椎正侧位片、腰椎核磁共振、四肢肌电图检查来明确相关的诊断，一般避免久坐弯腰搬重物，腰部剧烈的活动。同时，应用甘露醇脱水、甲钴胺营养神经激素冲击疗法，看看相关症状是否缓解，必要时考虑进行手术，解除神经压迫进行治疗，一般问题不大。