月经前十几天，乳房有胀痛感，考虑最可能的原因是乳腺增生所致。

乳腺增生通常表现为乳房的胀痛，刺痛，触痛，瘙痒以及烧灼感，多以乳房外上象限为主，有时疼痛可牵扯到同侧腋下以及肩背部，随月经周期而变化，多在月经前加重，月经后减轻。乳腺增生认为是由于体内激素水平的紊乱所致，雌激素过渡作用于乳腺细胞，导致其增生与复旧失去平衡。针对乳腺增生，如果症状不严重，一般可不作特殊处理。如果病情较重，影响正常工作和生活时，可适当口服疏肝理气的药物，以及内分泌类药物进行处理。