大便出血是痔疮还是肠道主要有以下几点：

痔疮出血时，血液多为鲜红色，一般是先排便后出血，有时还会伴有便后肛门内的肉球脱出或者肛门坠胀、疼痛不适感。而肠道出血，血液多为暗红色，血液与大便是混在一起的，有时还会伴有腹痛、腹胀、腹泻等腹部不适。所以临床上一旦出现大便出血，还是建议先去医院肛肠科做肛门指诊，这样可以初步明确肛门及直肠下端的相关情况，必要时完善肠镜检查，肠镜可以在直视下，对直肠和整个结肠进行检查，同时对有问题的地方还可以取病理化验，只有明确诊断，才能做到更加精确的治疗。