X线是检查肺结核诊断的一个重要方法，但不是唯一的方法，还要根据临床表现症状体征实验室检查，比如痰涂片结核分枝杆菌检查。

结合菌素实验，x线在肺结核早期可发现轻微的结核病变，确定病变的范围部位形态密度与周围组织的关系，病变阴影的伴随影像判断病变的性质，有无活动性、有无空洞 、空洞的大小及洞壁的特点。

肺结核病变影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀，边缘较清楚和变化较慢。

易形成空洞和播散性病灶，有时还需要结合胸部CT，来进一步确诊。